Казалось, это был обычный день в практике нью-йоркского психиатра Кэрол Берман, когда в ее кабинет вошла молодая женщина в поисках помощи в весьма необычном вопросе. 37-летняя замужняя женщина недавно вернулась домой и обнаружила поразительное открытие: мужчина, сидящий на ее диване, которого она не узнала. Был ли он незваным гостем, который вломился в ее дом только для того, чтобы удобно расположиться на ее диване? Кем был этот человек и какова была его цель? Хотя она не узнала таинственного человека, ожидавшего ее прихода, в нем действительно было что-то знакомое; и все же что-то казалось неправильным в этой ситуации. Я знаю, кто он, и в то же время понятия не имею. Когда молодая женщина описывала ситуацию Берману, она призналась, что чувствовала странную пустоту, когда смотрела на мужчину. Когда она посмотрела на него, стало ясно, что этот мужчина, хотя и казался знакомым, каким-то образом пришел ей на смену мужа. Короче говоря, он был самозванцем.
Представьте на минутку, если вы пришли домой с работы и оказались в такой ситуации, а может быть, и того хуже, что любимый человек вдруг перестал вас узнавать. Что, если они попытаются настаивать на том, что вас заменил самозванец? Хотя это может звучать как сцена из научно-фантастического фильма, этот тревожный опыт пережили многие люди, у которых есть близкий человек, страдающий, возможно, одним из самых необычных известных бредовых синдромов: бред Капгра. В случае с молодой женщиной, которая пришла навестить Кэрол Берман, мужчина, конечно же, вовсе не был самозванцем. Он действительно был ее настоящим мужем, и для Бермана история этой женщины была не единственным ее опытом с этим необычным психическим заболеванием: позже ее собственный муж начал страдать от той же проблемы, часто заставляя его ошибочно принимать Бермана за замену или тоже самозванец. Как сказал Берман NPR в 2010 году, «никогда не знаешь, что получишь, когда вернешься домой».
Согласно определению Национальной медицинской библиотеки, бред или синдром Капгра (также обычно называемый «бредом двойников») характеризуется как форма бредового синдрома ошибочной идентификации, когда человек приходит к выводу, что самозванец в его жизни совершенно похож на другого человека. заменил этого человека. Не только люди, страдающие синдромом Капгра, также могут быть убеждены, что их личные вещи, предметы вокруг их дома или даже их домашние животные могли быть внезапно заменены таким самозванцем. Хотя когда-то считалось, что синдром Капгра в первую очередь поражает женщин, более поздние клинические исследования показывают, что мужчины также подвержены бреду. Это также проявляется в широком диапазоне обстоятельств, включая как случаи психических заболеваний, так и непсихиатрические случаи, и даже у тех, кто получил повреждение головного мозга.
Бред был впервые обнаружен в 1923 году французским психиатром Жозефом Капгра, который сообщил о случае француженки, которая пришла к выводу, что существуют двойники, которые заменили ее мужа и нескольких других людей в ее жизни. Что еще более странно, женщина также считала, что ее двойник каким-то образом вовлечен в любопытный заговор, который, как она считала, прорывается в ее мирскую жизнь. Капгра и его коллеги придумали выражение I'illusion des sosies (буквально означающее «иллюзия двойников») для обозначения состояния женщины и считали, что это расстройство мало чем отличалось от шизофрении и других известных бредовых психических состояний. Однако, начиная с 1980-х годов, исследования начали связывать это состояние с проявлениями органической дегенерации головного мозга, при которой в мозгу пациентов, страдающих этим заболеванием, обнаруживались поражения.
Р.Дж. Исследования этого расстройства, проведенные Берсоном в 1983 году, показали, что существует несколько основных тем, которые проявляются у людей, страдающих этим расстройством. К ним относятся эдипальные проблемы (т. е. психологические проблемы в более раннем возрасте, возникающие из-за сексуального влечения к родителю противоположного пола), а также общее чувство странности, амбивалентность по отношению к ситуациям или людям в своей жизни и, наконец, патологическое расщепление или разделение. интернализированных репрезентаций объектов. По словам Берсона, на эти проблемы повлияли еще три фактора, которые привели к возникновению расстройства. Они влекут за собой психотический регресс к «примитивному мышлению», общую паранойю и нерешительность. Другое из ранних современных исследований синдрома Капгра показало, что, когда пациент начинает видеть, что кто-то в его жизни был заменен самозванцем, в сознании пациента появляются противоположные взгляды на этого человека. По словам исследователей Шайлеша Б. Джейна и Рупмы Вадхвы, «эта неопределенность создает основу психопатологии КС» и, по сути, означает, что «изобретение двойников позволяет пациенту действовать враждебно, не рискуя чувством вины, которое может возникнуть позже».
«Другими словами, — пишут авторы, — синдром Капгра «включает в себя процесс расщепления сущности на хорошие и плохие образы», процесс, который приводит к патологии, при которой общение пациента с другими искажается, что приводит к негативным репрезентациям объектов в их умы. К счастью, синдром Капгра встречается редко и встречается менее чем у 1% большей психиатрической популяции. Но в том маловероятном случае, если друг или родственник внезапно обвинит вас в том, что вас подменили самозванцем, в их поведении действительно может быть гораздо больше, чем просто паранойя и замешательство, поскольку это может быть связано с одним из самых странных расстройств современной психиатрии.
